子宮筋腫の手術の判断と方法

子宮筋腫の手術を選択する時の目安・判断としては、月経の出血量が多くなっている場合や、出血が止まらなくなっている場合、貧血が起きているような場合、子宮筋腫が周辺の臓器を圧迫して腰痛や便秘、頻尿を引き起こしている場合などが挙げられます。

また、閉経後に大きな筋腫があり、更に肥大する傾向がある場合には手術を行う場合があります。これらの場合の全てに手術が適用されるわけではありませんので、婦人科の専門医とよく相談しておくことが必要です。必ずしも手術を行わなくては成らない場合ばかりではありません。

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各手術方式

一言で子宮筋腫の手術といっても、術式は多種で、それによって摘出の範囲や術後の経過、妊娠･出産ができるかどうかも左右されます。術式としては、全摘手術の腹式や膣式、筋腫核手術のほかに、有茎性筋腫の手術や筋層内筋腫の手術や、子宮鏡や腹腔鏡を用いる場合など、様々なものがあります。

子宮筋腫の手術を受ける際には、十分な経験と実績を持つ専門医に任せることによって、危険を避けるようにしておきましょう。これまでにあまり子宮筋腫の手術をしてきた経験がない専門医では、術中に異常が見つかった場合の対処など、不安が残る場面があります。

また、術前に十分に専門医とコミュニケーションを取り、信頼関係を築いておきましょう。専門医を信用できるかどうかによって、安心感が違ってきます。他の病気を抱えている場合には手術ができない場合もありますので、狭心症や心疾患、肝硬変などがある場合には、その点についても専門医に確認しておきましょう。